Migrena a napięciowy ból głowy: jak je odróżnić
Migrena i napięciowy ból głowy leczy się zupełnie inaczej, a mimo to często się je myli. Oto jak je rozróżnić po rodzaju bólu, objawach i wyzwalaczach.
Dlaczego warto je rozróżniać
Migrena i napięciowy ból głowy to dwa najczęstsze rodzaje bólu głowy — a leczy się je zupełnie inaczej. Napięciowy ból głowy zwykle ustępuje po odpoczynku i zwykłym leku przeciwbólowym; migrena może wymagać tryptanu, kontroli wyzwalaczy, a czasem leczenia profilaktycznego. Pomylenie jednego z drugim oznacza miesiące niewłaściwego leczenia. Dobra wiadomość jest taka, że kilka cech pozwala je wiarygodnie odróżnić.
Szybkie porównanie
| Cecha | Migrena | Napięciowy ból głowy |
|---|---|---|
| Rodzaj bólu | Pulsujący, tętniący | Tępy, uciskający, “opaska” wokół głowy |
| Lokalizacja | Zwykle jednostronny | Po obu stronach głowy |
| Nasilenie | Umiarkowane do silnego | Łagodne do umiarkowanego |
| Ruch | Nasila się przy aktywności | Nie nasila się przy aktywności |
| Nudności | Częste | Rzadkie |
| Nadwrażliwość na światło/dźwięk | Częsta | Rzadka (najwyżej jedno, nie oba) |
| Aura | Czasem | Nigdy |
| Typowy czas trwania | 4–72 godziny | Od 30 minut do 7 dni |
Jeśli Twój ból głowy jest jednostronny, pulsujący, nasila się przy wchodzeniu po schodach i towarzyszą mu nudności lub nadwrażliwość na światło, jest znacznie bardziej prawdopodobne, że to migrena.
Jedno najbardziej przydatne pytanie
Jeśli masz zadać sobie tylko jedno pytanie, zadaj to: “Czy zwykła aktywność fizyczna nasila ból?” Migrena nasila się przy ruchu — chce się leżeć nieruchomo w ciemnym pokoju. Napięciowy ból głowy taki nie jest; zwykle można dalej pracować mimo niego. Ta jedna cecha, w połączeniu z nudnościami i nadwrażliwością na światło, w większości przypadków pozwala rozróżnić te dwa rodzaje bólu.
Dlaczego ludzie się mylą
- Migrena bez klasycznego pulsowania może przypominać “zwykły, mocniejszy napięciowy ból głowy”.
- Oba mogą być wywołane stresem, niewyspaniem i pominiętymi posiłkami, więc wyzwalacze się pokrywają.
- Wiele osób ma oba — napięciowe bóle głowy między napadami migreny — co zaciera obraz.
Właśnie dlatego zapis bije pamięć. Kiedy notujesz rodzaj bólu, lokalizację, nudności oraz to, czy aktywność nasilała ból, wzorzec odróżniający Twoje migreny od napięciowych bólów głowy staje się oczywisty w ciągu kilku tygodni. (Zobacz nasz poradnik o rozpoznawaniu wyzwalaczy.)
Kiedy zgłosić się do lekarza
Zgłoś się do lekarza niezwłocznie, jeśli ból głowy jest nagły i bardzo silny (“najgorszy ból głowy w życiu”), pojawia się po urazie głowy, towarzyszy mu gorączka i sztywność karku albo splątanie, osłabienie lub utrata wzroku. To nie są cechy zwykłej migreny ani napięciowego bólu głowy.
Jak Trackwell pomaga w klasyfikacji
Dziennik migrenowy Trackwell rejestruje rodzaj bólu, lokalizację, wpływ aktywności, nudności oraz nadwrażliwość na światło/dźwięk dla każdego dnia z bólem głowy — dokładnie te cechy, które odróżniają migrenę od napięciowego bólu głowy — i zbiera je w podsumowanie dla lekarza, dzięki czemu wzorzec będzie jasny podczas kolejnej wizyty.
Jeśli chcesz najpierw wypróbować strukturę, pobierz bezpłatną próbkę na 1 miesiąc →. Bez płatności, bez konta.