Što je menstrualna migrena?

Menstrualna migrena je napad migrene koji je pouzdano povezan s menstrualnim ciklusom, a obično udara u prozoru od 2 dana prije do 3 dana nakon početka krvarenja (često se piše kao dan −2 do +3). Pokreće je uglavnom prirodni pad estrogena neposredno prije menstruacije, a ne samo krvarenje.

Postoje dva klinička tipa: čista menstrualna migrena (napadi isključivo u tom prozoru) i migrena povezana s menstruacijom (napadi u tom prozoru uz napade u drugim dijelovima mjeseca). Većina ljudi ima drugi tip — što je upravo razlog zašto je praćenje važno. Bez podataka, hormonalni se obrazac skriva među svim ostalim vašim napadima.

Zašto se menstrualna migrena tako često previdi

Većina dnevnika migrene i aplikacija bilježi datum napada, ali ne i dan ciklusa. Tako hormonalni obrazac koji je naknadno očit ostaje nevidljiv. Tri stvari otežavaju njegovo uočavanje bez strukturiranog praćenja:

Okidač (pad estrogena) događa se 1 do 2 dana prije napada, pa veza nije očita u tom trenutku.
Ciklusi se razlikuju po duljini, pa “26. dan” jednog mjeseca nije “26. dan” sljedećeg — morate pratiti relativno u odnosu na početak krvarenja.
Hormonalni napadi obično su dulji, teži i slabije reagiraju na akutne lijekove od drugih migrena, pa se tretiraju kao “loši nasumični napadi”, a ne kao obrazac.

Kako pratiti menstrualnu migrenu u 3 koraka

Označavajte dan ciklusa svaki pojedini dan — ne samo dane s napadom. Dan 1 je prvi dan punog krvarenja. Praćenje samo napada gubi vezu s ciklusom.
Preklopite napade s ciklusom. Jednostavna mreža s danom ciklusa pri vrhu i intenzitetom napada ispod njega pokazat će nakupljanje oko menstrualnog prozora unutar 2 do 3 ciklusa.
Bilježite modifikatore — san, preskočene obroke i upotrebu akutnih lijekova — kako se hormonalni napad ne bi pomiješao s onim izazvanim snom ili lijekovima.

Potrebna su vam najmanje 3 ciklusa prije nego što se hormonalni obrazac može potvrditi. Jedan ciklus je slučajnost; tri su podatak.

Koje liječenje postaje moguće kada imate obrazac

Razlog za praćenje jest to što potvrda menstrualnog obrasca otključava mogućnosti liječenja koje se ne primjenjuju kod nepredvidive migrene, uključujući:

Mini-profilaksu — preventivni lijek (na primjer NSAID ili dugodjelujući triptan, gdje je primjereno) koji se uzima samo oko predviđenog prozora.
Hormonalnu stabilizaciju — strategije koje smanjuju veličinu pada estrogena, o čemu se odlučuje s liječnikom.
Bolje vremenski usklađeno akutno liječenje, jer možete predvidjeti dane visokog rizika umjesto da na njih reagirate.

Ništa od ovoga ne može se s pouzdanjem propisati bez dokaza o obrascu — a njega pruža samo dnevnik koji uzima u obzir ciklus.

Kako se Trackwell nosi s ciklusom

Većina besplatnih predložaka i aplikacija za migrenu u potpunosti preskače ciklus. Trackwell dnevnik migrene ima namjensku matricu obrasca menstrualne migrene koja poravnava dan −3 do +5 svakog ciklusa s vašim napadima kroz tri mjeseca, uz dnevni stupac za dan ciklusa i liječnički sažetak koji automatski označava vjerojatan hormonalni obrazac.

Ako prvo želite isprobati strukturu, preuzmite besplatni jednomjesečni uzorak →. Bez plaćanja, bez registracije.