Glavobolja od prekomjerne upotrebe lijekova (MOH): jeste li u riziku?

Što je glavobolja od prekomjerne upotrebe lijekova?

Glavobolja od prekomjerne upotrebe lijekova (MOH), koja se ponekad naziva i povratna glavobolja, kronična je glavobolja uzrokovana prečestim uzimanjem akutnih lijekova protiv bolova ili migrene. Riječ je o paradoksu koji mnoge zatekne: lijekovi koji zaustavljaju pojedinačni napad, ako se uzimaju prečesto, počinju sami uzrokovati gotovo svakodnevnu glavobolju.

MOH je jedan od najčešćih uzroka kronične svakodnevne glavobolje u svijetu i gotovo se u potpunosti može spriječiti — ali samo ako brojite dane uzimanja lijekova. Većina ljudi to ne radi.

Pragovi broja dana koji signaliziraju rizik

Rizik se definira prema broju dana mjesečno u kojima uzimate akutne lijekove, a ne prema broju tableta. Široko korišteni pragovi su:

• Triptani, ergotni pripravci, opioidi ili kombinirani analgetici: 10 ili više dana mjesečno
• Jednostavni analgetici (paracetamol, ibuprofen, aspirin): 15 ili više dana mjesečno

Ako prelazite ove granice tri mjeseca ili dulje, nalazite se u zoni rizika od MOH. Zamka je u tome što lijek i dalje djeluje na svaki pojedinačni napad, pa se prekomjerna upotreba čini opravdanom sve do trenutka kad pozadinska glavobolja postane stalna.

Zašto to ne možete procijeniti po sjećanju

Gotovo se nitko točno ne sjeća koliko je dana prošlog mjeseca posegnuo za triptanom ili analgetikom. Napadi se nakupljaju, dani sa “samo jednom” tabletom se zaboravljaju, a tablete kupljene bez recepta uzete za “običnu” glavobolju rijetko se broje. Upravo zato je strukturirani dnevnik važan: jedan jedini broj dana uzimanja lijekova po mjesecu pretvara nejasnu zabrinutost u broj na temelju kojeg vi i vaš liječnik možete djelovati.

Da biste to ispravno pratili, za svaki dan bilježite:

1. Koji ste lijek uzeli (akutni ili preventivni — samo se akutni broji u MOH)
2. Jeste li ga uopće uzeli toga dana (jedinica je dan, a ne doza)
3. Tekući mjesečni zbroj u odnosu na granice od 10 i 15 dana

Kako izaći iz zone MOH-a

Jedino konačno liječenje jest smanjenje ili ukidanje prekomjerno korištenog lijeka, što često uzrokuje privremeno pogoršanje prije nego što se glavobolje poboljšaju tijekom 2 do 8 tjedana. To treba isplanirati s liječnikom, koji može premostiti ukidanje preventivnim lijekom. Praćenje je središnje u tom procesu: pokazuje jeste li nakon toga uistinu ispod praga i djeluje li preventivni lijek.

Ovaj članak donosi opće informacije, a ne medicinski savjet. Nemojte prekidati propisanu terapiju bez razgovora s liječnikom.

Kako Trackwell prati dane uzimanja lijekova

Trackwell dnevnik migrene uključuje ugrađenu traku rizika od MOH: svaki dan uzimanja akutnog lijeka popunjava traku, a ona vidljivo upozorava kako se približavate granici od 10 dana. Jednostranični liječnički sažetak prikazuje vaše dane uzimanja lijekova po mjesecu kako bi vaš neurolog mogao na prvi pogled vidjeti rizik.

Ako prvo želite isprobati strukturu, preuzmite besplatni jednomjesečni uzorak →. Bez plaćanja, bez registracije.